Denominación de la asignatura |
Medicina en Cuidados Paliativos Pediátricos |
Máster al que pertenece |
Máster Universitario en Cuidados Paliativos Pediátricos |
Créditos ECTS |
9 |
Curso y cuatrimestre en el que se imparte |
Primer curso, primer cuatrimestre |
Carácter de la asignatura | Optativa |
Medicina Paliativa es una asignatura que contempla los diferentes problemas médicos que se producen al final de la vida de los niños, con un enfoque práctico de cada tema (manejo de fármacos, uso de dispositivos), para que al final de la misma el estudiante pueda contar con las armas necesarias para el control de los numerosos síntomas/problemas que padecen los niños en cuidados paliativos.
Es difícil hablar de síntomas en la población pediátrica pues «síntoma» es, en medicina, la referencia subjetiva que da un enfermo por la percepción o cambio que reconoce como anómalo, o causado por un estado patológico o enfermedad. ¿Qué «síntomas» podemos recoger de un niño de 18 meses de edad o de un niño de 6 años con un trastorno neurológico grave que le impide comunicarse?
El tema de la neonatología y cuidados paliativos será de particular interés, de una manera novedosa se abordará el tema del diagnóstico prenatal de algunas enfermedades limitantes para la vida, o del recién nacido muerto, temas muy controvertidos y de los que ofreceremos las claves para su manejo.
¿Qué ocurre con los niños que su pronóstico pasa a ser muy grave tras una reanimación prolongada? ¿Cómo fallecen los niños en las unidades de cuidados intensivos(UCI)? ¿Es adecuada la extubación programada? ¿Es ético que un niño esté ingresado en UCI sin la compañía de sus padres?
Esperamos que esta asignatura pueda ayudaros a poder manejar los aspectos médicos de los niños en el final de su vida.
Competencias básicas
Competencias generales
Competencias específicas
Competencias transversales
Tema 1.Problemas neurológicos
Enfermedades progresivas
Encefalopatías fijas
Tema 2. Problemas neurológicos II
Niños sin diagnóstico
Manejo clínico
Tema 3. Dolor
Conceptos: tipos de dolor
Causas de dolor en cuidados paliativos pediátricos
Valoración del dolor
Fármacos y receptores
Analgesia multimodal
Recursos no farmacológicos
Técnicas invasivas
Tema 4. Problemas digestivos y nutricionales
Anorexia
Necesidades hídricas y calóricas
Trastornos de la deglución
Vómitos y náuseas
Diarrea
Estreñimiento
Malnutrición
Otros síntomas
Tema 5. Dispositivos y fórmulas de nutrición enteral
Sonda nasogástrica y transpilórica
Gastrostomía y yeyunostomia
Bombas de nutrición enteral
Fórmulas de soporte de nutrición enteral
Nutrición parenteral
Tema 6. Problemas respiratorios. Síntomas generales
Insuficiencia respiratoria
Obstrucción de vía área superior
Asma
Infecciones de repetición
Disnea: valoración y tratamiento
La tos
El paciente con neumopatía crónica: la fibrosis quística
Tema 7. Dispositivos de asistencia respiratoria
Oxigenoterapia convencional
Oxigenoterapia de alto flujo
Modalidades de VMNI y programación
Análisis de problemas
Tema 8. Síntomas generales
Fiebre
Astenia, ansiedad y depresión
Úlceras por presión
Mucositis
Cuidados de los ojos
Tema 9. Problemas Infecciosos
Factores que influyen en la aparición y en el control de problemas infecciosos
Barreras naturales ante la infección. Sistema inmune innato o primario
Dispositivos y medicaciones que favorecen la aparición de infecciones
Consideraciones éticas
La infección por VIH
Tema 10. Problemas urinarios y cardiacos
Síntomas urinarios derivados del uso de opioides
Incontinencia urinaria
Espasmo vesical
Hematuria y cistitis hemorrágica
El niño nefrópata
El niño cardiópata
Causas de fallecimiento en el niño cardiópata
Recomendaciones generales en los cuidados paliativos de los pacientes cardiópatas
Tema 11. Los pacientes oncológicos
Enfermedades oncológicas
Tratamientos
Trasplantes de médula ósea
Tema 12. Hospitalización de niños en cuidados paliativos
Indicaciones de ingreso
Atención pluridisciplinar
Tema 13. Cuidados paliativos en neonatología
Diagnóstico prenatal de enfermedades no curables
El gran prematuro
Complicaciones no esperadas
Adecuación de medidas al final de la vida
Tema 14. Cuidados paliativos en cuidados intensivos
Identificación de pacientes paliativos en intensivos
Atención durante el ingreso
Fallecimiento en la UCIP
Tema 15. Urgencias en cuidados paliativos
Dolor no controlado
Hemorragia masiva
Compresión medular
Obstrucción intestinal
Otras situaciones
Pacientes paliativos en urgencias
La muerte no esperada
Tema 16. La rehabilitación del niño con grave discapacidad
La medicina de rehabilitación en la edad infantil
El equipo de rehabilitación
El tratamiento de rehabilitación del niño con grave discapacidad
Técnicas de fisioterapia en la infancia
Las ayudas técnicas: las ortesis y ayudas técnicas
El apoyo de rehabilitación en la etapa final de la vida del niño gravemente enfermo
Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.
Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:
En la programación semanal puedes consultar cuáles son las actividades concretas que tienes que realizar en esta asignatura.
Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:
Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:
ACTIVIDADES FORMATIVAS |
HORAS |
Sesiones Presenciales Virtuales | 15 |
Lecciones magistrales | 9 |
Estudio Personal de material básico | 98 |
Lectura de material complementario | 68 |
Trabajos, casos prácticos, test | 43 |
Tutoría individual y grupal | 24 |
Trabajo colaborativo, foro, chat, debates | 11 |
Examen final presencial | 2 |
Total |
270 |
Bibliografía básica
Los materiales necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.
Bibliografía complementaria
Goldman, A., Hain, R., & Liben, S. (2012). Oxford Textbook of Palliative Care for Children. Oxford: Oxford University Press. ISBN-13: 978-0199595105
Sheldon, SH. (2013). Medical disorders resulting in problem sleeplessness in children. UpToDate.
The Royal college of Nursing of UK. (2009). The recognition and assessment of acute pain in children. Update full guideline. Royal college of Pediatrics and Child Health of UK. The British Pain Society.
Gómez, L., & Pinillos, S. (2013). Guía pediátrica para la administración de fármacos por sonda de alimentación. SEMPE.
El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:
0 - 4, 9 |
Suspenso |
(SS) |
5,0 - 6,9 |
Aprobado |
(AP) |
7,0 - 8,9 |
Notable |
(NT) |
9,0 - 10 |
Sobresaliente |
(SB) |
La calificación se compone de dos partes principales:
El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL y OBLIGATORIO. Supone el 60% de la calificación final (6 puntos sobre 10) y para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO (es decir, obtener 3 puntos de los 6 totales del examen).
La evaluación continua supone el 40% de la calificación final (es decir, 4 puntos de los 10 máximos). Este 40% de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.
Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua es de 6 puntos. Así, puedes hacer las que prefieras hasta conseguir un máximo de 4 puntos (que es la calificación máxima que se puede obtener en la evaluación continua). En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.
SISTEMA DE EVALUACIÓN |
PONDERACIÓN |
PONDERACIÓN |
Participación en foros y otros medios participativos |
0 |
10 |
Realización de trabajos, proyectos y casos |
20 |
30 |
Test de autoevaluación |
0 |
10 |
Prueba de evaluación final |
60 |
60 |
Moisés Leyva Carmona
Formación académica: Máster en Cuidados Paliativos Pediátricos (2015). Universidad Internacional de La Rioja. Instructor de RCP pediátrica y neonatal (22/12/2007). Suficiencia Investigadora (calificación Sobresaliente): Valores de normalidad de subclases de IgG en niños de la provincia de Almería. Factores relacionados con los niveles séricos de IgG.”. Universidad de Granada (27/09/05). Especialidad en Pediatría y Áreas Específicas (16/07/2005). Licenciatura de Medicina. Universidad de Granada (09/08/2000).
Experiencia: Periodo de formación como residente de pediatría en Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería. 4 años. (17/07/2001 al 16/07/2005). Periodo de formación como residente de pediatría en la subespecialidad de Hemato-Oncología Infantil en Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería. 5 meses. (Mayo a Septiembre 2004). Periodo de formación como residente de pediatría en la subespecialidad de Hemato-Oncología Infantil en HUMI Vall D’Hebrón, Barcelona. 6 meses. (Octubre 2004 a Marzo 2005). Facultativo Especialista de Área del Servicio de Pediatría del Hospital
Torrecárdenas de Almería (desde 18/07/2005, hasta la fecha), incluyendo actividad asistencial intermitente en su Unidad de Hemato-Oncología Infantil hasta Diciembre de 2007. Facultativo Especialista de Área en Unidad Hemato-Oncología Infantil del Hospital Torrecárdenas de Almería desde Enero de 2008. Creador y coordinador del programa de Cuidados Paliativos Pediatricos del Servicio de Pediatria del Hospital Torrecárdenas desde Febrero 2014.
Obviamente, al tratarse de formación online puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:
Recuerda que en el aula virtual del Curso de introducción al campus virtual puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.
Ten en cuenta estos consejos…
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