Última revisión realizada:17/01/2023
Denominación de la asignatura |
Aspectos Medico-legales de la Práctica Clínica. Bioética y Seguridad del Paciente |
Postgrado al que pertenece |
Gestión de la Seguridad Clínica del Paciente y Calidad de la Atención Sanitaria |
Créditos ECTS |
6 |
Curso y cuatrimestre en el que se imparte |
Primer curso, primer cuatrimestre |
Carácter de la asignatura | Obligatoria |
Los contenidos a tratar en esta asignatura serán los siguientes:
El marco legal de la responsabilidad sanitaria. Conceptos legales de responsabilidad sanitaria. Regulación de derechos y deberes de paciente e incidencia
en la política de seguridad del paciente.
Vías de reclamación judicial y extrajudicial de responsabilidad sanitaria. Fórmulas alternativas a la judicialización de la responsabilidad sanitaria. El
aseguramiento de la responsabilidad profesional. Valoración de daños por los Tribunales.
Conceptos y definiciones de beneficencia, autonomía, justicia y bioética. Evolución histórica de la asistencia sanitaria.
Argumentos deontológicos en la seguridad del paciente. Ética del profesional sanitario, de la organización sanitaria y de los pacientes.
El Consentimiento Informado. Componentes y revisión de casos. Intimidad y confidencialidad.
Ética de la Investigación Clínica. El médico del siglo XXI necesita conocer en profundidad la ciencia ética, tanto en sus principios generales como en
las aplicaciones específicas propias de su profesión. Es la única forma de encontrar la mejor solución para cada uno de sus pacientes, sólo así podrá
seguir actuando como un auténtico profesional.
Competencias básicas
Competencias generales
Competencias específicas
Competencias transversales
Tema 1. El derecho y la práctica clínica. El consentimiento informado
Introducción
El trabajo en equipo
Protocolos y guías de práctica clínica (GPC)
El consentimiento Informado
Referencias bibliográficas
Tema 2. La responsabilidad del profesional sanitario. Responsabilidad Patrimonial
Introducción
La responsabilidad profesional sanitaria y sus tipos
La responsabilidad civil. Características
La responsabilidad penal
La responsabilidad patrimonial de la administración sanitaria
Referencias bibliográficas
Tema 3. Diferentes vías jurisdiccionales
en litigios profesionales
Introducción a las diferentes vías de reclamación judicial
La responsabilidad profesional sanitaria ante los tribunales: una historia de peregrinos
¿Ha concluido el peregrinaje jurisdiccional?
Las vías de reclamación extrajudicial; en especial, la mediación
¿Cómo distingo las diferentes vías cuando recibo una notificación de un juzgado o de un órgano administrativo?
¿Cómo debo actuar ante la notificación de una causa administrativa o judicial?
Consejos prácticos ante una reclamación
Referencias bibliográficas
Tema 4. Sistemas alternativos de resolución de conflictos y seguridad del paciente
Introducción
Concepto de resolución alternativa de conflictos
Iniciativas de mediación en nuestro entorno
Ley de mediación de conflictos en el ámbito civil y mercantil en España
Ley de mediación en Chile
Sistemas alternativos de solución de conflictos en Francia
Ley de mediación en Italia
Sistemas alternativos de resolución de conflictos en el ámbito anglosajón
Entorno jurídico para el desarrollo de los sistemas alternativos de resolución de conflictos
Aprovechamiento en el ámbito de la responsabilidad sanitaria y sus efectos sobre la seguridad de los pacientes
Referencias bibliográficas
Tema 5. Medicina pericial y seguridad de los pacientes
Introducción. Aportaciones de la pericia médica a la seguridad del paciente
Funciones del perito médico
Aplicaciones a seguridad del paciente
Otras funciones médico‑periciales
Aprovechamiento de todo lo anterior en mejorar la seguridad del paciente
Bibliografía
Tema 6. Comunicación
médico paciente. Participación de los pacientes en las decisiones clínicas
Introducción
Evolución de la relación médico‑paciente
Marco legal en España
Derecho comparado
La participación informada del paciente en las decisiones clínicas
Referencias bibliográficas
Tema 7. Medicalización
de la sociedad
Introducción
Ejemplos de medicalización
¿Cómo revertir la tendencia?
Referencias bibliográficas
Tema 8. Bioética y
seguridad del paciente
Introducción
Los principios de la bioética
Bioética y su relación con la seguridad del paciente
La deliberación moral: el método de la ética clínica [13]
Referencias bibliográficas
Tema 9. El esfuerzo terapéutico y su limitación
Introducción
Escenarios de final de la vida
Limitación del esfuerzo terapéutico. Conceptos generales
Marco ético y normativo
Planificación anticipada de la asistencia médica y documentos de instrucciones previas
Recomendaciones sobre LET
Bibliografía
Tema 10. Las segundas víctimas
Introducción
Las segundas víctimas en nuestro entorno
Algunas propuestas posibles
Reflexión final
Referencias bibliográficas
Tema 11. La medicina defensiva.
La responsabilidad médica como nuevo fenómeno: análisis de causas y conceptos
Introducción al fenómeno de la responsabilidad sanitaria: análisis de causas
¿Es tan novedoso el fenómeno de la responsabilidad médica?
¿Qué otros factores han incidido en su aparición y evolución?
¿Cómo inciden las expectativas de los pacientes en la responsabilidad del médico?
Riesgos del contexto actual: encarnizamiento médico y medicina defensiva
¿Qué es la medicina defensiva?
¿Qué impacto tiene la medicina defensiva en el gasto sanitario?
Medicina defensiva y consentimiento informado
El lenguaje médico al servicio de la medicina defensiva
Introducción al fenómeno de la responsabilidad médica: análisis de conceptos
Referencias bibliográficas
Tema 12. Habilidades directivas y seguridad del paciente
Mejora de seguridad: cambio de cultura en una organización
De acciones de seguridad a estrategia de seguridad
Antes de comenzar, autoexaminarse
¿Qué comunicar?
Herramientas para el cambio
Estrategias de comunicación
Plan de comunicación
Consejos para implantar una cultura de seguridad
Diferencia entre ser jefe y ser líder
Referencias bibliográficas
Tema 13. La web de la Red de Escuelas de Salud para la Ciudadanía, un recurso de las personas en situación de enfermedad, familiares y cuidadores para la seguridad del paciente en la atención sanitaria
Introducción
De la Declaración de Londres a la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, la experiencia en el SNS
La Red de Escuelas de Salud
para la Ciudadanía
La página web de la Red de Escuelas
Otras iniciativas internacionales
Referencias bibliográficas
Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.
Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:
Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:
Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:
ACTIVIDADES FORMATIVAS |
HORAS |
Sesiones Presenciales Virtuales | 15 |
Lecciones magistrales | 6 |
Estudio del material básico | 50 |
Lectura del material complementario | 25 |
Trabajos, casos prácticos, test | 29 |
Tutorías | 16 |
Trabajo colaborativo | 7 |
Examen final | 2 |
Total |
150 |
Bibliografía básica
Los textos necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por la UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.
Bibliografía complementaria
Agency For Healthcare Research and Quality. Systems-related best practices to improve patients safety (request for applications). Rockville: Agency For Healthcare Research and Quality; 1999 dic. 16.
Albers H. Principios de administración y dirección sanitaria. México: Limusa; 1968. p. 39-83.
Pardo‑Hernández A, Ruiz‑Ortega JA, Pardo-Ortiz M. Modelos organizativos de la gestión de riesgos. En: Aranaz‑Andrés JA, director. La gestión sanitaria orientada hacia la calidad y seguridad de los pacientes. Barcelona: Fundación MAPFRE; 2017. p. 555‑567.
Aranaz‑Andrés JM, Aibar‑Remón C, Vitaller‑Burillo J, Ruiz‑López P. Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a la Hospitalización ENEAS 2005. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2006 feb.
Aranaz-Andrés JM, Aibar C, Gea MT, León MT. Los efectos adversos en la asistencia hospitalaria. Una revisión crítica. Med Clín (Barc). 2004;123:21-5.
Aranaz-Andrés JM, Aibar C, Vitaller J, Mira JJ, Orozco D. Estudio APEAS: Resumen: Estudio sobre la seguridad de los pacientes en Atención Primaria de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; [fecha desconocida].
Borobia‑Fernández C. (I.B.D.) Medicina del seguro de vida. Barcelona: Masson; 2014.
Institute of Medicine (US) Committee on Quality of Health Care in America. To Err is Human: Building a Safer Health System. Washington: National Academies Press; 2000.
Croskerry P. The Importance of Cognitive Errors in Diagnosis and Strategies to Minimize Them. Acad Med. 2003;78:775-780.
Fundació Víctor Grífols i Lucas. La gestión de los errores médicos (n.o 7). Barcelona: Fundació Víctor Grífols i Lucas; 2002.
Servicio Madrileño de Salud. Estrategia de seguridad del paciente 2010-2012. Madrid: Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; 2010.
El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:
0 - 4, 9 |
Suspenso |
(SS) |
5,0 - 6,9 |
Aprobado |
(AP) |
7,0 - 8,9 |
Notable |
(NT) |
9,0 - 10 |
Sobresaliente |
(SB) |
La calificación se compone de dos partes principales:
El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL U ONLINE y OBLIGATORIO. Supone el 60% de la calificación final (6 puntos sobre 10) y para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO (es decir, obtener 3 puntos de los 6 totales del examen).
La evaluación continua supone el 40% de la calificación final (es decir, 4 puntos de los 10 máximos). Este 40% de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.
Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua es de 6 puntos. Así, puedes hacer las que prefieras hasta conseguir un máximo de 4 puntos (que es la calificación máxima que se puede obtener en la evaluación continua). En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.
SISTEMA DE EVALUACIÓN |
PONDERACIÓN |
PONDERACIÓN |
Participación del estudiante (sesiones, foros, tutorías) |
0 |
40% |
Trabajos, proyectos, laboratorios/talleres y/o casos |
0 |
40% |
Test de evaluación |
0 |
40% |
Examen final |
60% |
60% |
Miguel Ángel Mañez Ortiz
Obviamente, al tratarse de formación on-line puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:
Recuerda que en el aula virtual de Lo que necesitas saber antes de empezar puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.
Ten en cuenta estos consejos…
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