Presentación

Denominación de la asignatura

Aspectos Medicolegales de la Práctica Clínica. Bioética y Seguridad del Paciente
Postgrado al que pertenece
Gestión de la Seguridad Clínica del Paciente y Calidad de la Atención Sanitaria
Créditos ECTS
6
Curso y cuatrimestre en el que se imparte
Primer curso, primer cuatrimestre
Carácter de la asignatura Obligatoria

Competencias

Competencias básicas

  • CB6. Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.
  • CB7. Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.
  • CB8.Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.
  • CB9. Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones últimas que las sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.
  • CB10. Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

Competencias generales

  • CG1. Ser capaz de fomentar el avance tecnológico y científico de la seguridad del paciente y la calidad asistencial en el contexto profesional.
  • CG2. Ser capaz de resolver problemas y tomar decisiones bajo el compromiso con la defensa y práctica de la cultura proactiva de la seguridad del paciente.
  • CG3. Ser capaz de trabajar en equipo multidisciplinar respetando el principio de igualdad de hombres y mujeres para la mejora continua de la calidad asistencial y la seguridad clínica del paciente.
  • CG4. Ser capaz de identificar los errores de las personas y los fallos del sistema para prevenir los eventos adversos relacionados con la asistencia sanitaria.
  • CG9. Ser capaz de facilitar la comunicación del riesgo de la asistencia sanitaria.
  • CG11. Ser capaz de conocer la secuencia o historia natural de la génesis del evento adverso.
  • CG13. Ser capaz de gestionar los riesgos en las Organizaciones Sanitarias.

Competencias específicas

  • CE1. Ser capaz de gestionar las evaluaciones e investigaciones sobre cultura de seguridad.
  • CE2. Ser capaz de diseñar investigaciones sobre la frecuencia de eventos adversos.
  • CE3. Ser capaz de analizar y transmitir las ventajas e inconvenientes y limitaciones de los distintos diseños epidemiológicos sobre eventos adversos.
  • CE6. Ser capaz de analizar el impacto social de los eventos adversos.
  • CE7. Ser capaz de comunicar los resultados de investigaciones en seguridad del paciente.
  • CE10. Ser capaz de identificar la cultura de seguridad del paciente imperante en la organización sanitaria (hospital, centro de salud,…).
  • CE11. Ser capaz de valorar el impacto real de la responsabilidad sanitaria.
  • CE12. Ser capaz de identificar la medicina defensiva y su impacto en la seguridad del paciente.
  • CE15. Ser capaz de identificar las relaciones entre la bioética y la seguridad del paciente.

Competencias transversales

  • CT1. Organizar y planificar las tareas aprovechando los recursos, el tiempo y las competencias de manera óptima.
  • CT2. Identificar las nuevas tecnologías como herramientas didácticas para el intercambio comunicacional en el desarrollo de procesos de indagación y de aprendizaje.
  • CT3. Desarrollar habilidades de comunicación, escritas y orales, para realizar atractivas y eficaces presentaciones de información profesional.
  • CT4. Adquirir la capacidad de trabajo independiente, impulsando la organización y favoreciendo el aprendizaje autónomo.

Contenidos

Tema 1. El Derecho y la Práctica Clínica. El consentimiento informado
Introducción
El contexto de la seguridad del paciente
El trabajo en equipo
Protocolos y guías de práctica clínica (GPC)
El consentimiento Informado

Tema 2. La responsabilidad del profesional sanitario. Responsabilidad Patrimonial
Introducción
La responsabilidad profesional sanitaria y sus tipos
La responsabilidad civil. Características
La responsabilidad penal
La responsabilidad patrimonial de la administración sanitaria

Tema 3. La web de la Red de Escuelas de Salud para la Ciudadanía, un recurso de las personas en situación de enfermedad, familiares y cuidadores para la Seguridad del Paciente en la Atención Sanitaria
Introducción
De la declaración de Londres, a la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, la experiencia en el SNS
La Red de Escuelas para la Ciudadanía
La página Web de la Red de Escuelas

Tema 4. Diferentes vías jurisdiccionales en litigios profesionales
Introducción a las diferentes vías de reclamación judicial
La responsabilidad profesional sanitaria ante los Tribunales: una historia de peregrinos
¿Ha concluido el peregrinaje jurisdiccional?
Las vías de reclamación extrajudicial; en especial, la mediación
¿Cómo distingo las diferentes vías cuando recibo una notificación de un Juzgado o de un órgano administrativo?
¿Cómo debo actuar ante la notificación de una causa administrativa o judicial?
Consejos prácticos ante una reclamación

Tema 5. Bioética y Seguridad de los Pacientes. El esfuerzo terapéutico y su limitación.
Introducción
Escenarios de final de la vida
Limitación del esfuerzo terapéutico. Conceptos generales
Marco ético y normativo
Planificación anticipada de la asistencia médica y documentos de instrucciones previas (DIP)
Recomendaciones sobre LET

Tema 6. Medicalización de la sociedad
Introducción
Ejemplos de medicalización
¿Cómo revertir la tendencia?

Tema 7. Comunicación médico-paciente. Participación de los pacientes en las decisiones clínicas
Introducción
Evolución de la relación médico-paciente
Marco legal en España
Derecho comparado
La participación informada del paciente en las decisiones clínicas
Conclusiones

Tema 8. Las segundas víctimas
Introducción
Las segundas víctimas en nuestro entorno
Algunas propuestas posibles
Reflexión final

Tema 9. Gestión y mejora de la seguridad de los pacientes
Introducción
¿Cómo mejorar la seguridad de los pacientes?
Propuestas formuladas en algunas iniciativas internacionales

Tema 10. Errores médicos
Introducción
Errores médicos

Tema 11. Los Baremos para resarcir el daño. La Mediación en los conflictos. Papel de las aseguradoras
Introducción. Baremos y Mediación Sanitaria
Historia de los Baremos de Valoración del Daño Corporal
Necesidad de sistemas de medida y baremos existentes en valoración del daño
Efectos del anterior baremo, necesidad del nuevo sistema 2016 y exposición del mismo
Necesidad de la Mediación de Conflictos en Sanidad
Situación Actual, experiencias en Mediación Sanitaria y Postura de las Aseguradoras

Tema 12. La medicina defensiva. La responsabilidad médica como nuevo fenómeno: análisis de causas y conceptos
Introducción al fenómeno de la responsabilidad sanitaria: análisis de causas
Introducción al fenómeno de la responsabilidad médica: análisis de conceptos

Metodología

Metodología

Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.

Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:

  • Trabajos. Se trata de actividades de diferentes tipos: reflexión, análisis de casos, prácticas, etc.
  • Participación en eventos. Son eventos programados todas las semanas del cuatrimestre: sesiones presenciales virtuales, foros de debate, test.
  • Comentario de lecturas. Es un tipo de actividad muy concreto que consiste en el análisis de textos de artículos de autores expertos en diferentes temas de la asignatura.

Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:

  • Estudio personal
  • Tutorías. Las tutorías se pueden articular a través de diversas herramientas y medios. Durante el desarrollo de la asignatura, el profesor programa tutorías en días concretos para la resolución de dudas de índole estrictamente académico a través de las denominadas “sesiones de consultas”. Como complemento de estas sesiones se dispone también del foro “Pregúntale al profesor de la asignatura” a través del cual se articulan algunas preguntas de alumnos y las correspondientes respuestas en el que se tratan aspectos generales de la asignatura. Por la propia naturaleza de los medios de comunicación empleados, no existen horarios a los que deba ajustarse el alumno.
  • Examen final presencial

Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:

ACTIVIDADES FORMATIVAS
HORAS
Sesiones Presenciales Virtuales       15  
Lecciones magistrales        6  
Estudio del material básico       50  
Lectura del material complementario       25   
Trabajos, casos prácticos, test       29  
Tutorías       16  
Trabajo colaborativo        7  
Examen final presencial        2   
Total
      150 

 

Puedes personalizar tu plan de trabajo seleccionando aquel tipo de actividad formativa que se ajuste mejor a tu perfil. El profesor-tutor te ayudará y aconsejará en el proceso de elaboración de tu plan de trabajo. Y siempre estará disponible para orientarte durante el curso.

Bibliografía

Bibliografía básica

La bibliografía básica es imprescindible para el estudio de la asignatura. Cuando se indica que no está disponible en el aula virtual, tendrás que obtenerla por otros medios: librería UNIR, biblioteca… 

Los textos necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por la UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.

Bibliografía complementaria

Gallego Riestra, S. y Gutiérrez Rodríguez, J. Nuevas especialidades, nuevas competencias. Determinación de los ámbitos competenciales propios y compartidos de las distintas profesiones sanitarias.Rev Esp Geriatr Gerontol 2015; 50: 109-10.

Reflexiones sobre la responsabilidad patrimonial de la administración sanitaria. Consejo Consultivo de la Rioja. 2002.

La perspectiva de los ciudadanos por la seguridad del paciente. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2011.

De Montalvo Jääskeläinen, F. La reforma de la responsabilidad médica en Estados Unidos. Derecho y Salud, Julio-Diciembre 2013, 23 (2) p.61-106.

Pablo Simón Lorda P, Barrio Cantalejo I.M, Alarcos Martínez FJ, Barbero Gutiérrez J, Couceiro Ay Hernando Robles P. Ética y muerte digna: propuesta de consenso sobre un uso correcto de las palabras .Rev Calidad Asistencial. 2008;23(6):271-85

Guía de la buena prescripción OMS. Ginebra, 1998.

Goic, A. Sistema de Salud en Chile: una tarea pendiente. Rev. Med. Chile 2015; 143:774-786.

Ministerio de Sanidad y Consumo. Benchmarking de buenas prácticas en la gestión de riesgos y políticas de reordenación del gobierno clínico en el ámbito hospitalario. Informes, estudios e investigación. 2008.

Ministerio de Sanidad y Consumo. Prácticas seguras simples para la prevención de efectos adversos en pacientes atendidos en hospitales. Informes, estudios e investigación. 2008.

La gestión de los errores médicos. Cuadernos de la Fundación Grifols nº 7. 2002.

Directrices de la oficina de mediación sanitaria del SMS.

Código de buenas prácticas de la oficina de mediación sanitaria del SMS.

Bishop, T.F., Federman, A.D. y Keyhani, S. Physicians' views on defensive medicine: A national survey.  Archives of Internal Medicine, 2010;170(12):1081- 1083.

evaluación

Evaluación y calificación

El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:

0 - 4, 9

Suspenso

(SS)

5,0 - 6,9

Aprobado

(AP)

7,0 - 8,9

Notable

(NT)

9,0 - 10

Sobresaliente

(SB)

La calificación se compone de dos partes principales:

calificación

El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL y OBLIGATORIO. Supone el 60% de la calificación final (6 puntos sobre 10) y para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO (es decir, obtener 3 puntos de los 6 totales del examen).

La evaluación continua supone el 40% de la calificación final (es decir, 4 puntos de los 10 máximos). Este 40% de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.

Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua es de 6 puntos. Así, puedes hacer las que prefieras hasta conseguir un máximo de 4 puntos (que es la calificación máxima que se puede obtener en la evaluación continua). En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.

SISTEMA DE EVALUACIÓN

PONDERACIÓN
MIN

PONDERACIÓN
MAX

Participación del estudiante (sesiones, foros, tutorías)

0

40%

Trabajos, proyectos, laboratorios/talleres y/o casos

0

40%

Test de autoevaluación

0

40%

Prueba de evaluación final

60%

60%

 

Ten en cuenta…
Si quieres presentarte sólo al examen final, tendrás que obtener una calificación de 5 puntos sobre 6 para aprobar la asignatura.

Orientaciones para el estudio

Orientación para el estudio

Obviamente, al tratarse de formación on-line puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:

  1. Desde el Campus virtual podrás acceder al aula virtual de cada asignatura en la que estés matriculado y, además, al aula virtual de Lo que necesitas saber antes de empezar. Aquí podrás consultar la documentación disponible sobre cómo se utilizan las herramientas del aula virtual y sobre cómo se organiza una asignatura en la UNIR y también podrás organizar tu plan de trabajo personal con tu profesor-tutor.
  2. Observa la programación semanal. Allí te indicamos qué parte del temario debes trabajar cada semana.
  3. Ya sabes qué trabajo tienes que hacer durante la semana. Accede ahora a la sección Temas del aula virtual. Allí encontrarás el material teórico y práctico del tema correspondiente a esa semana.
  4. Comienza con la lectura de las Ideas clave del tema. Este resumen te ayudará a hacerte una idea del contenido más importante del tema y de cuáles son los aspectos fundamentales en los que te tendrás que fijar al estudiar el material básico. Lee siempre el primer apartado, ¿Cómo estudiar este tema?, porque allí te especificamos qué material tienes que estudiar. Consulta, además, las secciones del tema que contienen material complementario (Lo + recomendado y + Información).
  5. Dedica tiempo al trabajo práctico (sección Actividades y Test). En la programación semanal te detallamos cuáles son las actividades correspondientes a cada semana y qué calificación máxima puedes obtener con cada una de ellas.
  6. Te recomendamos que participes en los eventos del curso (sesiones presenciales virtuales, foros de debate…). Para conocer la fecha concreta de celebración de los eventos debes consultar las herramientas de comunicación del aula vitual. Tu profesor y tu profesor-tutor te informarán de las novedades de la asignatura.
En el aula virtual de Lo que necesitas saber antes de empezar encontrarás siempre disponible la documentación donde te explicamos cómo se estructuran los temas y qué podrás encontrar en cada una de sus secciones: Ideas clave, Lo + recomendado, + Información, Actividades y Test.

Recuerda que en el aula virtual de Lo que necesitas saber antes de empezar puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.

Ten en cuenta estos consejos…

  • Sea cual sea tu plan de estudio, accede periódicamente al aula virtual, ya que de esta forma estarás al día de las novedades del curso y en contacto con tu profesor y con tu profesor tutor.
  • Recuerda que no estás solo: consulta todas tus dudas con tu profesor-tutor utilizando el correo electrónico. Si asistes a las sesiones presenciales virtuales también podrás preguntar al profesor sobre el contenido del tema. Además, siempre puedes consultar tus dudas sobre el temario en los foros que encontrarás en cada asignatura (Pregúntale al profesor).
  • ¡Participa! Siempre que te sea posible accede a los foros de debate y asiste a las sesiones presenciales virtuales. El intercambio de opiniones, materiales e ideas nos enriquece a todos.
  • Y ¡recuerda!, estás estudiando con metodología on line: tu esfuerzo y constancia son imprescindibles para conseguir buenos resultados. ¡No dejes todo para el último día!