Última revisión realizada:17/01/2023
Denominación de la asignatura |
Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Las Prácticas Clínicas Seguras: la Seguridad Quirúrgica |
Postgrado al que pertenece |
Máster Universitario en Gestión de la Seguridad Clínica del Paciente y Calidad de la Atención Sanitaria |
Créditos ECTS |
6 |
Curso y cuatrimestre en el que se imparte |
Primer curso, segundo cuatrimestre |
Carácter de la asignatura | Obligatoria |
La evaluación económica se define como el conjunto de técnicas empleadas para el análisis sistemático de los costes y beneficios de las alternativas
comparadas en una toma de decisión concreta. La estrategia básica es analizar comparativamente la relación entre el coste de los recursos empleados
para la aplicación de una tecnología sanitaria (procedimiento quirúrgico, fármacos, nivel de asistencia sanitaria...) y los resultados (beneficios) obtenidos
de su aplicación.
Los avances en tecnologías sanitarias condicionan la evolución del sector sanitario y ejercen presiones en el sistema. Por ello, las políticas sanitarias
actuales tienden hacia la racionalización del uso de las tecnologías, en términos de seguridad, eficacia, efectividad, eficiencia, equidad, beneficio social
y adecuación de costes. La necesidad de realizar una evaluación económica surge de la condición de administrar los recursos, que son escasos,
frente a las necesidades, que son ilimitadas o por lo menos superiores a los recursos. Siempre y cuando los resultados de evaluar una tecnología en
términos de seguridad, eficacia y efectividad sean positivos, la evaluación económica es un pilar fundamental de apoyo a la posterior toma de decisiones.
En las sesiones se procederá a la descripción de los conceptos, básicos de la economía de la salud y evaluación económica. Se presentarán los diversos
métodos de evaluación económica que ayudan a mejorar la toma de decisiones entre estrategias alternativas, tanto en políticas o programas de
salud, como en la elección del procedimiento diagnóstico o terapéutico más eficiente. Reacción adversa medicamentosa (RAM). Errores de medicación
(EM). Terminología. Métodos de detección. Clasificación y análisis de errores de medicación.
Causas de los errores. Prácticas de seguridad. Las nuevas tecnologías en la seguridad del uso del medicamento. Estudios epidemiológicos de infección
nosocomial, estrategias de abordaje, análisis. Programas de promoción de las prácticas quirúrgicas seguras, análisis, implementación y evaluación
del check-list quirúrgico.
Competencias básicas
Competencias generales
Competencias específicas
Competencias transversales
Tema 1. Los costes de la no seguridad
Introducción
Costes de la no seguridad del paciente
Metodología de las evaluaciones económicas
Aproximación a los costes en el SNS español
Consideraciones finales
Referencias bibliográficas
Tema 2. Prácticas clínicas seguras. Definición y recomendaciones internacionales
Introducción
Prácticas clínicas seguras. Conceptos generales
Prácticas clínicas seguras recomendadas a nivel internacional
Diseminar y compartir prácticas clínicas seguras. Ejemplos
Los Bundle
Referencias bibliográficas
Tema 3. La Central de Esterilización y la seguridad del paciente
Introducción
Esterilización de productos sanitarios. Factores que afectan a la eficacia de la esterilización
Sistemas de esterilización
Modelos de gestión de riesgo: La esterilización, un modelo considerado ultra seguro. Garantía del proceso de esterilización. Trazabilidad.
Sistema de gestión de riesgos
Consideraciones finales
Referencias bibliográficas
Tema 4. La seguridad del paciente en los servicios médicos hospitalarios
Introducción
Efectos adversos en la atención hospitalaria
Prevención de efectos adversos
La seguridad del paciente en centros sociosanitarios
Referencias bibliográficas
Tema 5. Seguridad del paciente en los Servicios Quirúrgicos
Introducción
Marco internacional: la cirugía segura salva vidas
Marco nacional: la situación en España
Guías de Seguridad de Práctica Clínica
Proyectos seguridad del paciente quirúrgico en España
Comentarios finales
Referencias bibliográficas
Tema 6. Seguridad del paciente en los Servicios de Anestesiología y Reanimación
Introducción
Papel pionero de la anestesiología y reanimación en la seguridad del paciente. Aproximación histórica
La Declaración de Helsinki. El marco de referencia actual
Reformulación del concepto de seguridad del paciente. Seguridad II
Simulación clínica y manejo de recursos en situaciones de crisis
Comunicación de incidentes y su análisis en anestesia
Plan de seguridad en un Servicio de Anestesia
Conclusiones
Referencias bibliográficas
Tema 7. Seguridad del Paciente en los Servicios de Pediatría
Introducción
Seguridad en pediatría
Errores de medicación
Unidades neonatales (UCIN)
Unidades de Cuidados Intensivos
Urgencias pediátricas
Herramientas de mejora de la seguridad en pediatría
Referencias bibliográficas
Tema 8. La seguridad del paciente en los Servicios de Urgencias hospitalarios
Introducción
Frecuencia
Factores predisponentes
Causas de incidentes
Consecuencias de los incidentes
Propuestas de mejora
Experiencias de mejora
Referencias bibliográficas
Tema 9. Seguridad del paciente en los Servicios de Oncología
Introducción
Situación actual
Incidentes que suceden
Factores contribuyentes
Medidas para reducir riesgos
Estándares de calidad y seguridad en Oncología
Referencias bibliográficas
Tema 10. Seguridad del paciente en Atención Primaria
Introducción
La Atención Primaria en España
Seguridad del paciente en Atención Primaria
Futuro de la seguridad del paciente en Atención Primaria
Referencias bibliográficas
Tema 11. Prácticas clínicas seguras en las Unidades de Críticos: prevención de la infección asociada a la asistencia sanitaria
Introducción
Importancia de la infección relacionada con la asistencia sanitaria en los pacientes críticos
Prácticas clínicas seguras en las Unidades de Críticos
Impacto de la pandemia COVID-19 en las infecciones relacionadas con dispositivos en pacientes críticos
Conclusiones
Referencias bibliográficas
Tema 12. El sobrediagnóstico y la seguridad del paciente
Introducción
Definición de sobrediagnóstico
Sobrediagnóstico en el cribado de cáncer
Sobredetección: hallazgos inesperados
Cambio en la definición de enfermedad: Disease mongering
Aproximaciones para minimizar el sobrediagnóstico
Referencias bibliográficas
Tema 13. Metodología Trigger-tool
Introducción
Metodología trigger-tool
Algunos resultados relevantes
Referencias bibliográficas
Tema 14. Prevención de complicaciones relacionadas con accesos vasculares de inserción periférica
Introducción
Factores de riesgo extrínseco y su influencia en la seguridad del paciente
Tipos de accesos vasculares. Los accesos vasculares en las diferentes áreas de atención sanitaria
Relevancia de gestionar accesos vasculares seguros
Los equipos de infusión y acceso vascular: ¿qué son y qué aportan a la seguridad del paciente?
Necesidades formativas en infusión y acceso vascular
Conclusiones
Referencias Bibliográficas
Listado de Figuras y Tablas
Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.
Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:
Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:
Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:
ACTIVIDADES FORMATIVAS |
HORAS |
Sesiones Presenciales Virtuales | 15 |
Lecciones magistrales | 6 |
Estudio del material básico | 50 |
Lectura del material complementario | 25 |
Trabajos, casos prácticos, test | 29 |
Tutorías | 16 |
Trabajo colaborativo | 7 |
Examen final | 2 |
Total |
150 |
Bibliografía básica
Los textos necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por la UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.
Bibliografía complementaria
Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Plan Nacional de Resistencia a Antibióticos. Recomendaciones para la desinfección y esterilización de materiales sanitarios. Julio 2017
Aranaz J, Aibar C, Limón R, Mira JJ, Vitaller J, Agra Y, Terol E. A study of the prevalence of adverse events in primary healthcare in Spain. Eur J Public Health. 2012; 22(6): 921-925
Bonda DJ, Manjila S, Mehndiratta P, Khan F, Miller BR, Onwuzulike K, et al. Human prion diseases: surgical lessons learned from iatrogenic prion transmission. 2017;20. Neurosurg Focus. 2016 July ; 41(1): E10. doi:10.3171/2016.5.FOCUS15126.
Bottaro S, Garel P, Agra Y. European Network for Patient Safety and Quality of Care: PaSQ. Rev Calid Asist. 2016;31(S):1-3
European Union Network for Patient Safety and Quality of Care:PaSQ [Internet] PaSQ, 2016.
Guzmán Ruiz O; Pérez Lázaro JJ; Ruiz López PM. Rendimiento y optimización de la herramienta trigger en la detección de eventos adversos en pacientes adultos hospitalizados. Gaceta Sanitaria. 2017; 31(6): 453-458.
Kaibel, R. Ruiz López, P; Detección de eventos adversos en la cirugía tiroidea y paratiroidea utilizando la herramienta trigger y el Conjunto Mínimo de Datos Básicos (CMBD). J. Healthc. Qual. Res. 2020; 35 (6): 348-354.
Merino P, Álvarez J, Martín C, Alonso A, Gutiérrez I. Adverse events in Spanish intensive care units: the SYREC study. Int J Qual Health Care 2012; 24 (2): 105-113.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. EUNetPaS. 2014. [Internet] MSSSI, 2016.
Tomas Vecina S, Mozota Duarte J, Ortega Marcos M, Ruiz Navarro MG ,Borillo V, San Juan Gago L, Roqueta Egea F, Chanovas Borrás M. Estudio sobre la reducción de eventos adversos en pacientes y problemas de bioseguridad de los profesionales derivados de la aplicación de catéteres vasculares en urgencias. Emergencias 2016;28:89-96.
Álvarez-Lerma F, Palomar-Martínez M, Sánchez-García M, Martínez-Alonso M, Álvarez-Rodríguez J, Lorente L et al. Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia: The Multimodal Approach of the Spanish ICU “Pneumonia Zero” Program. Crit Care Med 2018 Feb; 46(2): 181–188.
El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:
0 - 4, 9 |
Suspenso |
(SS) |
5,0 - 6,9 |
Aprobado |
(AP) |
7,0 - 8,9 |
Notable |
(NT) |
9,0 - 10 |
Sobresaliente |
(SB) |
La calificación se compone de dos partes principales:
El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL U ONLINE y OBLIGATORIO. Supone el 60% de la calificación final (6 puntos sobre 10) y para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO (es decir, obtener 3 puntos de los 6 totales del examen).
La evaluación continua supone el 40% de la calificación final (es decir, 4 puntos de los 10 máximos). Este 40% de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.
Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua es de 6 puntos. Así, puedes hacer las que prefieras hasta conseguir un máximo de 4 puntos (que es la calificación máxima que se puede obtener en la evaluación continua). En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.
SISTEMA DE EVALUACIÓN |
PONDERACIÓN |
PONDERACIÓN |
Participación del estudiante (sesiones, foros, tutorías) |
0 |
40% |
Trabajos, proyectos, laboratorios/talleres y/o casos |
0 |
40% |
Test de evaluación |
0 |
40% |
Examen final |
60% |
60% |
José Lorenzo Valencia Martín
Formación: Doctor en Medicina Preventiva y Salud Pública por la Universidad Autónoma de Madrid. Médico Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Máster en Metodología de la Investigación en Ciencias de la Salud.
Experiencia: Profesor acreditado por Agencia de Calidad, Acreditación y Prospectiva de la Comunidad de Madrid: contratado doctor, ayudante doctor, profesor doctor de universidad privada. Facultativo Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Ramón y Cajal.
Líneas de investigación: Epidemiología del consumo de alcohol y sus efectos. Infección relacionada con la asistencia sanitaria. Seguridad del Paciente y Calidad Asistencial. Grpos colaborativos: CIBER-ESP; INCLIMECC; EPINE
Obviamente, al tratarse de formación on-line puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:
Recuerda que en el aula virtual de Lo que necesitas saber antes de empezar puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.
Ten en cuenta estos consejos…
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