Última revisión realizada: 28/11/2022

Denominación de la asignatura: Terapia de Soporte y Aporte Psicosocial
Postgrado al que pertenece: Máster Universitario en Avances en Oncología y Hematología Pediátricas
Créditos ECTS: 6
Cuatrimestre en el que se imparte: Segundo
Carácter de la asignatura: Obligatoria
Materia a la que pertenece: Terapias de la Oncología y Hematología Pediátricas

Presentación

Descripción de los contenidos:

  • Urgencias oncológicas características especiales pediátricas: Síndrome de lisis tumoral, urgencias metabólicas, urgencias cardiovasculares (hiperleucocitosis y leucostasis, derrame pericárdico y taponamiento cardíaco, síndrome de vena cava superior y síndrome de mediastino superior), urgencias respiratorias (obstrucción aguda de la vía aérea, derrame pleural, edema pulmonar), urgencias abdominales (síndrome compartimental abdominal, abdomen agudo, colitis neutropénica), urgencias genitourinarias (hematuria macroscópica, retención urinaria y obstrucción del flujo urinario, daño renal agudo y priapismo), urgencias neurológicas (alteraciones agudas de la conciencia, convulsiones, síndrome de compresión medular, complicaciones cerebrovasculares).
  • Infecciones: Factores de riesgo específicas de la edad pediátrica, principales síndromes infecciosos en el niño con cáncer, manejo especial de los reservorios implantables, sepsis y shock séptico en oncología pediátrica, características diferenciadoras, profilaxis específicas en el niño con cáncer, inmunizaciones.
  • Nutrición en el niño con cáncer: Alteraciones nutricionales del niño con cáncer, consecuencia de la malnutrición, valoración del estado nutricional, evaluación del riesgo nutricional, tratamiento nutricional y tipos de soporte nutricional (alimentación oral, nutrición enteral y nutrición parenteral).
  • Factores de crecimiento hematopoyético: Biología de los factores de crecimiento hematopoyético y su impacto en la hematopoyesis, aplicaciones en niños con cáncer (profilaxis primaria y secundaria), tratamiento de la neutropenia febril en niño con cáncer. Utilidad de los factores estimulantes de la eritropoyesis y de la megacariopoyesis.
  • Tratamiento del dolor: Características y valoración del dolor en el niño con cáncer. Tipos de dolor. Monitorización del dolor. Tratamiento del dolor (analgésicos no opiáceos, analgésicos opiáceos, medicamentos adyuvantes, tratamiento no farmacológico).
  • Terapia antiemética: Clasificación de los agentes quimioterápicos según su potencia emetizante utilizados en Oncología Pediátrica. Fármacos coadyuvantes.
  • Impacto y aspectos psicológicos del cáncer infantil: el impacto psicológico, el efecto de la hospitalización en el niño, la adaptación psicológica, reacciones personales y familiares que pueden generar conflicto, el papel del soporte psicológico en el personal sanitario, adolescente con cáncer, la información y sus protagonistas, aspectos psicológicos de las diferentes fases de la enfermedad.
  • Las fuentes de recursos en Oncología Pediátrica: Papel de las fundaciones, necesidad de captar recursos públicos y privados, colaboración público-privada (métodos de obtención).
  • Cáncer infantil en los países de bajos recursos: Barreras en el tratamiento del cáncer pediátrico en los países con ingresos medios y bajos. El problema del abandono y rehúso al tratamiento, las dificultades del acceso a medicamentos, modelos de éxito en América Latina (educación, desarrollo de registros de cáncer, cobertura financiera para el tratamiento del cáncer pediátrico).
  • Efectos secundarios tardíos del cáncer infantil:Efectos secundarios cardiovasculares (cardiotoxicidad secundaria a antraciclinas, cardiotoxicidad secundaria a radioterapia, estrategias para prevenir la cardiotoxicidad). Secuelas neurocognitivas. Alteraciones endocrinas. Efectos secundarios músculoesqueléticos. Efectos secundarios tardíos gastrointestinales. Alteraciones en la fertilidad (alteraciones en la función gonadal masculina, alteraciones en la función gonadal femenina). Efectos de la radioterapia. Efectos de la cirugía. Efectos de la quimioterapia según neoplasias.

Competencias básicas

  • CB6: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.
  • CB7: Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.
  • CB8: Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.
  • CB9: Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones últimas que las sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.
  • CB10: Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

Competencias generales

  • CG1: Profundizar en los conocimientos de Oncología y Hematología Pediátricas, abarcando los aspectos teóricos que posibilitan la mejor atención posible al niño afecto de este tipo de enfermedades.
  • CG2: Ser capaz de integrar sus conocimientos, su fundamento científico y sus capacidades de resolución de problemas en entornos nuevos y definidos de forma imprecisa, incluyendo contextos de carácter multidisciplinar de profesionales altamente especializados en la Oncología y Hematología Pediátrica.
  • CG3: Comprender, analizar y evaluar la teoría científica adecuada y la metodología precisa de sus campos de estudio en Oncología y Hematología Pediátrica, para formular juicios a partir de información incompleta o limitada incluyendo, cuando sea preciso y pertinente, una reflexión sobre la responsabilidad social o ética ligada a la solución que se proponga en cada caso.
  • CG4: Ser capaz de evaluar y seleccionar la teoría científica adecuada y la metodología precisa en Oncología y Hematología Pediátrica para conseguir un desarrollo profesional adecuado.

Competencias específicas

  • CE6: Conocer los efectos secundarios y las reacciones adversas a medicamentos asociados a tratamientos oncológicos pediátricos.
  • CE9: Analizar los diferentes tipos de tratamiento de soporte aplicables en Oncología Pediátrica (terapia antimicrobiana, uso de factores de crecimiento, terapia nutricional, analgesia y sedación) y conocer las diferencias con el tratamiento de soporte utilizado en Oncología médica.
  • CE10: Definir los aspectos psicosociales en las diferentes fases de la enfermedad e identificar la necesidad psicológica de apoyo a los padres y a los gestores del grupo familiar, en oncología pediátrica.

Competencias transversales

  • CT1: Adquirir la capacidad de organizar y planificar las tareas, aprovechando los recursos y el tiempo de manera óptima.
  • CT2: Identificar las nuevas tecnologías como herramientas didácticas para el intercambio comunicacional en el desarrollo de procesos de indagación y de aprendizaje.
  • CT3: Desarrollar habilidades de comunicación, escritas y orales, para realizar atractivas y eficaces presentaciones de información profesional.
  • CT4: Adquirir la capacidad de trabajo independiente, impulsando la organización y favoreciendo el aprendizaje autónomo.

Tema 1: Urgencias oncológicas, características especiales pediátricas

  • Introducción. Urgencias metabólicas.
  • Urgencias cardiovasculares.
  • Urgencias respiratorias.
  • Urgencias abdominales.
  • Urgencias genitourinarias.
  • Urgencias neurológicas.

Tema 2: Infecciones

  • Introducción, epidemiología, etiología y fisiopatogenia.
  • Factores de riesgos que predisponen a las infecciones.
  • Principales síndromes infecciosos en el niño con cáncer.
  • Bacteriemia (incluyendo la relacionada con catéteres vasculares).
  • Sepsis y shock séptico.
  • Infecciones respiratorias altas y bajas.
  • Infecciones del tracto gastrointestinal.
  • Infecciones del sistema nervioso central.
  • Infecciones por organismos resistentes a múltiples drogas.
  • Infecciones por hongos.
  • Infecciones por micobacterias.
  • Infecciones virales.
  • Prevención de infecciones en el paciente con cáncer.
  • Inmunizaciones en el paciente con cáncer y con trasplante de células precursoras hematopoyéticas (TCPH)

Tema 3. Nutrición en el niño con cáncer

  • Introducción, alteraciones nutricionales en el niño con cáncer, fisiopatología y etiología.
  • Consecuencias de la malnutrición y valoración del estado nutricional.
  • Tratamiento nutricional.

Tema 4. Factores de crecimiento hematopoyético

  • Introducción y factores de crecimiento hematopoyético.
  • Estimulantes de colonias de granulocitos (G-CSF).
  • Factores estimulantes de la eritropoyesis y de la megacariopoyesis.

Tema 5. Tratamiento del dolor

  • Introducción.
  • Causas del dolor.
  • Tipos de dolor.
  • Monitorización del dolor.
  • Tratamiento del dolor.

Tema 6. Terapia antiemética

  • Introducción.
  • Clasificación de los vómitos y náuseas según momento de presentación.
  • Clasificación de los agentes quimioterápicos según su potencia emetizante.
  • Fármacos coadyuvantes a los antieméticos.
  • Pautas de tratamiento y profilaxis antiemética.

Tema 7. Impacto y aspectos psicológicos del cáncer infantil

  • El cáncer infantil y su problemática general.
  • El impacto psicológico.
  • El efecto de la hospitalización en el niño.
  • Adaptación psicológica y los síntomas y limitaciones persistentes.
  • Reacciones personales y familiares que pueden generar conflicto.
  • Las revisiones, incertidumbres e ingresos hospitalarios.
  • El papel del soporte del personal sanitario.
  • Adolescente con cáncer.
  • La información y sus protagonistas.
  • Fases de la enfermedad.
  • Tratamiento.
  • El papel específico del psicooncólogo.

Tema 8. Cáncer infantil en países de bajos recursos

  • Cáncer pediátrico, carga global.
  • Barreras en el tratamiento del cáncer pediátrico en países con ingresos bajos y medios (PIBM).
  • Abandono y rehuso al tratamiento.
  • Acceso a medicamentos.
  • Soluciones al problema, modelos exitosos en América Latina.
  • Educación.
  • Desarrollo de registros de cáncer.
  • Cobertura financiera para el tratamiento del cáncer pediátrico.

Tema 9. Efectos secundarios tardíos del cáncer infantil

  • Introducción, efectos secundarios cardiovasculares.
  • Secuelas neurocognitivas.
  • Alteraciones endocrinas.
  • Efectos secundarios musculoesqueléticos.
  • Efectos secundarios tardíos gastrointestinales.
  • Alteraciones en la fertilidad.
  • Efectos tardíos auditivos y oculares.
  • Alteración de la función pulmonar.
  • Aspectos psicosociales.
  • Segundas neoplasias.

Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.

Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:

  • Trabajo. Se trata de actividades de diferentes tipos: reflexión, análisis de casos, prácticas, etc.
  • Comentario de lecturas. Es un tipo de actividad muy concreto que consiste en el análisis de textos de artículos de autores expertos en diferentes temas de la asignatura.
  • Casos prácticos. Situarán al alumno ante situaciones reales que tendrán que analizar y tras ello tomar decisiones, evaluar consecuencias y alternativas.
  • Participación en eventos. Son eventos programados todas las semanas del cuatrimestre: sesiones presenciales virtuales, foros de debate.
Descargar programación

Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:

  • Estudio personal
  • Tutorías. Las tutorías se pueden articular a través de diversas herramientas y medios. Durante el desarrollo de la asignatura, el profesor programa tutorías en días concretos para la resolución de dudas de índole estrictamente académico a través de las denominadas “sesiones de consultas”. Como complemento de estas sesiones se dispone también del foro “Pregúntale al profesor de la asignatura” a través del cual se articulan algunas preguntas de alumnos y las correspondientes respuestas en el que se tratan aspectos generales de la asignatura. Por la propia naturaleza de los medios de comunicación empleados, no existen horarios a los que deba ajustarse el alumno.
  • Examen final presencial u online

Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:

ACTIVIDADES FORMATIVAS HORAS POR ASIGNATURA % PRESENCIAL
Sesiones presenciales virtuales 15 horas 100%
Recursos didácticos audiovisuales 6 horas 0
Estudio del material básico 60 horas 0
Lectura del material complementario 45 horas 0
Trabajos, casos prácticos y test de evaluación 29 horas 0
Tutorías 16 horas 30%
Trabajo colaborativo 7 horas 0
Examen final 2 horas 100%
Total 180 horas -

Bibliografía básica

Recuerda que la bibliografía básica es imprescindible para el estudio de la asignatura. Cuando se indica que no está disponible en el aula virtual, tendrás que obtenerla por otros medios: librería UNIR, biblioteca...

Los textos necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.

Bibliografía complementaria

  • Ahmadzadeh A, Yekaninejad MS, Jalili MH, Bahadoram M. Evaluating the Survival Rate and the Secondary Malignancies after Treating Hodgkin’s Lymphoma Patients with Chemotherapy Regimens. Int J Hematol Oncol Stem Cell Res. 2014; 8: 21-6.
  • Barr RD, Antillón-Klussmann F, Baez F, et al. Asociación de Hemato-Oncología Pediátrica de Centro América (AHOPCA): a model for sustainable development in pediatric oncology. Pediatr Blood Cancer. 2014; 61: 345-54.
  • Bhojwani D, Sabin ND, Pei D, Yang JJ, Khan RB, Panetta JC, et al. Methotrexate-induced neurotoxicity and leukoencephalopathy in childhood acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol. 2014; 32: 949-59.
  • Caes L, Goubert L, Devos P, Verlooy J, Benoit Y, Vervoort T. The relationship between parental catastrophizing about child pain and distress in response to medical procedures in the context of childhood cancer treatment: a longitudinal analysis. J Pediatr Psychol. 2014; 39: 677-86.
  • Domínguez M, Sapiña L. Pediatric Cancer and the Internet: Exploring the Gap in Doctor-Parents Communication. J Cancer Educ. 2015; 30: 145-51.
  • Loeffen EA, Brinksma A, Miedema KG, de Bock GH, Tissing WJ. Clinical implications of malnutrition in childhood cancer patients-infections and mortality. Support Care Cancer. 2015; 23: 143-50.
  • Martínez Costa C, Pedrón Giner C. Nutrición enteral y parenteral. Moro M, Málaga S, Madero L, eds. AEP Asociación Española de Pediatría. Cruz, tratado de pediatría. 11ª ed. Madrid: Médica Panamericana; 2014. p. 1061-73.

El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:

0 - 4, 9 Suspenso (SS)
5,0 - 6,9 Aprobado (AP)
7,0 - 8,9 Notable (NT)
9,0 - 10 Sobresaliente (SB)

La calificación se compone de dos partes principales:

El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL U ONLINE Y OBLIGATORIO. Supone el 60% de la calificación final y para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO.

La evaluación continua supone el 40% de la calificación final. Este 40% de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.

Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua permite que realices las que prefieras hasta conseguir el máximo puntuable mencionado. En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.

Sistema de evaluación Ponderación min - max
Participación del estudiante (sesiones, foros) 0% - 10%
Trabajos, proyectos y/o casos 10% - 30%
Test de evaluación 0% - 10%
Examen final 60% - 60%

Ana Isabel Benito Bernal

Formación académica: Licenciada en Medicina y Cirugía por la Univesidad Complutense de Madrid (UCM) en el año 1992 y doctora en Pediatría por la Universidad Autónoma de Madrid en el año 2006. Además cuenta con Diploma Universitario, Diseño y Estadística en Ciencias de la Salud, Máster Universitario en Metodología de la Investigación: Diseño y Estadística en Ciencias de la Salud y Diploma de Especialización en Gestión y Organización Sanitaria.

Experiencia: Actualmente médico adjunto e investigadora en el servicio de Onco-Hematología del hospital Infantil Universitario Niño Jesús.

Líneas de Investigación: Ha escrito multitud de artículos científicos y capítulos de libros hasta la actualidad y ha participado en diferentes proyectos de investigación.

Obviamente, al tratarse de formación online puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:

  1. Desde el Campus virtual podrás acceder al aula virtual de cada asignatura en la que estés matriculado y, además, al aula virtual del Curso de introducción al campus virtual. Aquí podrás consultar la documentación disponible sobre cómo se utilizan las herramientas del aula virtual y sobre cómo se organiza una asignatura en la UNIR y también podrás organizar tu plan de trabajo con tu tutor personal.
  2. Observa la programación semanal. Allí te indicamos qué parte del temario debes trabajar cada semana.
  3. Ya sabes qué trabajo tienes que hacer durante la semana. Accede ahora a la sección Temas del aula virtual. Allí encontrarás el material teórico y práctico del tema correspondiente a esa semana.
  4. Comienza con la lectura de las Ideas clave del tema. Este resumen te ayudará a hacerte una idea del contenido más importante del tema y de cuáles son los aspectos fundamentales en los que te tendrás que fijar al estudiar el material básico. Consulta, además, las secciones del tema que contienen material complementario.
  5. Dedica tiempo al trabajo práctico (sección Actividades y Test). En la programación semanal te detallamos cuáles son las actividades correspondientes a cada semana y qué calificación máxima puedes obtener con cada una de ellas.
  6. Te recomendamos que participes en los eventos del curso (sesiones presenciales virtuales, foros de debate…). Para conocer la fecha concreta de celebración de los eventos debes consultar las herramientas de comunicación del aula vitual. Tu profesor y tu tutor personal te informarán de las novedades de la asignatura.

En el aula virtual del Curso de introducción al campus virtual encontrarás siempre disponible la documentación donde te explicamos cómo se estructuran los temas y qué podrás encontrar en cada una de sus secciones.

Recuerda que en el aula virtual del Curso de introducción al campus virtual puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.

Ten en cuenta estos consejos...

  • Sea cual sea tu plan de estudio, accede periódicamente al aula Virtual, ya que de esta forma estarás al día de las novedades del curso y en contacto con tu profesor y con tu tutor personal.
  • Recuerda que no estás solo: consulta todas tus dudas con tu tutor personal utilizando el correo electrónico. Además, siempre puedes consultar tus dudas sobre el temario en los foros que encontrarás en cada asignatura (Pregúntale al profesor).
  • ¡Participa! Siempre que te sea posible accede a los foros de debate. El intercambio de opiniones, materiales e ideas nos enriquece a todos.
  • Y ¡recuerda!, estás estudiando con metodología on line: tu esfuerzo y constancia son imprescindibles para conseguir buenos resultados. ¡No dejes todo para el último día!