Presentación

Partiendo de la teoría del apego descrita por John Bowlby y de la psicología del desarrollo que surgió posteriormente, Peter Fonagy y Anthony Bateman describen la génesis del aparato psíquico y de la personalidad como el producto de la interacción entre factores biológicos constitucionales del individuo y factores ambientales, donde destacan como más importante la relación entre el individuo y sus cuidadores en la primera infancia.

Según estos autores británicos, la capacidad de comprender y reflexionar sobre los estados mentales propios y ajenos de manera continuada es una capacidad que no es innata, sino que se desarrolla en el contexto de nuestras primeras relaciones. A esta capacidad es a lo que llaman mentalización, cuyo desarrollo adecuado nos permitirá alcanzar una suficiente confianza epistémica como para estar abiertos al aprendizaje social. Dichos logros facilitarán una mayor estabilidad emocional, un mayor control de los impulsos, una mejor relación interpersonal, un mayor autoconocimiento y una percepción más ajustada a la realidad en la interacción social.

El modelo de psicoterapia que enseñaremos se basa en estos conceptos teóricos y trata de aumentar la capacidad de mentalizar, así como la confianza epistémica en personas que no han conseguido desarrollarlas de una manera adecuada.

En concreto, en esta asignatura se abordarán los siguientes aspectos:

• Concepto de mentalización y su relación con el apego.
• Desarrollo de una personalidad sana desde el modelo de la mentalización.
• Desarrollo de una personalidad patológica desde el modelo de la mentalización.
• Evaluación de la capacidad de mentalizar.
• Estructura del tratamiento basado en la mentalización.
• Posición del terapeuta.
• Principios básicos de la terapia.
• Técnicas de la psicoterapia basada en la mentalización.
• Terapia de grupo basada en la mentalización.
• Mentalización de sistemas.

Competencias básicas

• CB6: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.
• CB7: Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.
• CB8: Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.
• CB9: Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones últimas que las sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.
• CB10: Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

Competencias generales

• CG1: Conocer las bases teóricas y las aplicaciones prácticas de las Terapias Psicológicas de Tercera Generación.
• CG3: Ser capaz de actuar con profesionalidad y comportamiento ético en el desempeño de la intervención psicológica y en la transmisión del conocimiento y práctica adquiridos.
• CG4: Ser capaz de comunicar temas complejos referentes a la intervención de pacientes utilizando Terapias de Tercera Generación en un contexto profesional y académico.
• CG5: Ser capaz de manejar las habilidades de comunicación interpersonal adecuadas para una interacción efectiva con los pacientes a lo largo de todo el proceso terapéutico utilizando Terapias de Tercera Generación.
• CG6: Adquirir una formación avanzada, de carácter especializado en Psicoterapias de Tercera Generación, orientada a la especialización profesional.

Competencias específicas

• CE1: Ser capaz de manejar las emociones para realizar un abordaje adecuado con los pacientes, familiares y cuidadores en los procesos de identificación del problema, evaluación, comunicación del diagnóstico e intervención y seguimiento psicológicos.
• CE3: Conocer las funciones, características y limitaciones de las Terapias Psicológicas de Tercera Generación.
• CE4: Diseñar, desarrollar y evaluar programas de intervención psicológica utilizando Terapias de Tercera Generación, en función de la evaluación psicológica y de las variables individuales y sociales concurrentes en cada caso.
• CE5: Ser capaz de diferenciar distintas técnicas psicológicas utilizadas en las Terapias de Tercera Generación y su aplicación a los problemas y trastornos psicológicos.
• CE6: Ser capaz de identificar la Terapia de Tercera Generación más eficaz en función del problema o trastorno psicológico que hay que abordar.
• CE7: Ser capaz de definir los objetivos y elaborar el plan de intervención en función del propósito de la misma (prevención, tratamiento, rehabilitación, acompañamiento, etc.) incorporando Terapias de Tercera Generación.
• CE8: Ser capaz de desarrollar la innovación en la práctica terapéutica a través de la integración y la combinación de diferentes Terapias de Tercera Generación para un mismo problema o trastorno psicológico.
• CE9: Analizar e interpretar los resultados de una intervención psicológica utilizando Terapias de Tercera Generación y realizar su valoración.
• CE10: Proporcionar retroalimentación a los pacientes de forma adecuada y precisa a lo largo del proceso terapéutico utilizando técnicas de las Terapias de Tercera Generación.
• CE11: Ser capaz de mantener actualizadas las propias competencias, destrezas y conocimientos según los estándares de la profesión y del estado actual del conocimiento científico en psicología en Terapias de Tercera Generación.
• CE13: Ser capaz de analizar críticamente la información científica y no científica y crear su propio punto de vista y forma de proceder a nivel Terapéutico, utilizando Terapias de Tercera Generación y manteniendo los principios deontológicos de la profesión de psicólogo.
• CE14: Ser capaz de integrar en su vida los principios básicos que conforman las terapias de Tercera Generación, de forma que puedan aplicar los conocimientos a nivel personal.
• CE15: Desarrollar su trabajo en el campo de la psicoterapia, utilizando Terapias de Tercera Generación, desde la perspectiva de la calidad y la mejora continua, con la capacidad autocrítica necesaria para un desempeño profesional ético y responsable.

Competencias transversales

• CT1: Aplicar las nuevas tecnologías como herramientas para el intercambio comunicacional en el desarrollo de procesos de indagación y de aprendizaje.
• CT2: Desarrollar habilidades de comunicación, para redactar informes y documentos, o realizar atractivas y eficaces presentaciones de los mismos.

Tema 1. Concepto de mentalización y su relación con el apego

• 1.1. Introducción y objetivos
• 1.2. Concepto de mentalización
• 1.3. Breve revisión histórica de la teoría del apego
• 1.4. Relación entre apego y mentalización.
• 1.5. La especularización marcada
• 1.6. Concepto de confianza epistémica y aprendizaje social

Tema 2. Desarrollo de una personalidad sana desde el modelo de la mentalización

• 2.1. Introducción y objetivos
• 2.2. La respuesta sensible
• 2.3. La especularización marcada
• 2.4. La confianza epistémica.
• 2.5. Breves apuntes psicobiológicos
• 2.6. Niveles de identidad del self

Tema 3. Desarrollo de una personalidad patológica desde el modelo de la mentalización

• 3.1. Introducción y objetivos
• 3.2. Falta de respuesta sensible
• 3.3. Falta de especularización marcada
• 3.4. Hipervigilancia epistémica
• 3.5. Breves apuntes psicobiológicos
• 3.6. Hiperactivación del sistema de apego
• 3.7. Consecuencias de la activación del sistema de apego
• 3.8. Camino a seguir para la recuperación del equilibrio emocional

Tema 4. Estructura del tratamiento basado en la mentalización

• 4.1. Introducción y objetivos
• 4.2. Fase inicial
• 4.3. Fase intermedia
• 4.4. Fase final

Tema 5. Evaluación de la capacidad de mentalizar y del mundo interpersonal

• 5.1. Introducción y objetivos
• 5.2. Principios básicos de la evaluación
• 5.3. Evaluación de la mentalización en el contexto interpersonal.
• 5.4. Pauta normal y patológica de relación interpersonal.
• 5.5. Estrategias para evaluar la capacidad de mentalizar.
• 5.6. Características de la mentalización adecuada
• 5.7. Características de la falta de mentalización.
• 5.8. Tipos de funcionamiento mental «no mentalizador»

Tema 6. Posición del terapeuta

• 6.1. Introducción y objetivos
• 6.2. Posición mentalizadora o de «no saber»
• 6.3. El terapeuta que monitoriza
• 6.4. El terapeuta de proceso

Tema 7. Principios básicos de la terapia

• 7.1. Introducción y objetivos
• 7.2. Características generales de las intervenciones
• 7.3. Camino clínico a seguir
• 7.4. ¿Qué intervención y cuándo?
• 7.5. Errores frecuentes

Tema 8. Técnicas de la psicoterapia basada en la mentalización

• 8.1. Introducción y objetivos
• 8.2. Seguridad, soporte y empatía
• 8.3. Identificación de la mentalización adecuada
• 8.4. Clarificación y elaboración del afecto
• 8.5. Detenerse y confrontar al paciente
• 8.6. Parar, escuchar y mirar
• 8.7. Parar, rebobinar y explorar
• 8.8. Indicios de transferencia
• 8.9. Mentalización interpretativa
• 8.10. Mentalización de la transferencia

Las actividades formativas de la asignatura se han elaborado con el objetivo de adaptar el proceso de aprendizaje a las diferentes capacidades, necesidades e intereses de los alumnos.

Las actividades formativas de esta asignatura son las siguientes:

• Trabajo. Se trata de actividades de diferentes tipos: reflexión, análisis de casos, prácticas, etc.
• Comentario de lecturas. Es un tipo de actividad muy concreto que consiste en el análisis de textos de artículos de autores expertos en diferentes temas de la asignatura.
• Casos prácticos. Situarán al alumno ante situaciones reales que tendrán que analizar para, tras ello, tomar decisiones y evaluar consecuencias y alternativas.
• Participación en eventos. Son eventos programados todas las semanas del cuatrimestre: sesiones presenciales virtuales, foros de debate.

Descargar programación

Estas actividades formativas prácticas se completan, por supuesto, con estas otras:

• Estudio personal
• Tutorías. Las tutorías se pueden articular a través de diversas herramientas y medios. Durante el desarrollo de la asignatura, el profesor programa tutorías en días concretos para la resolución de dudas de índole estrictamente académico a través de las denominadas “sesiones de consultas”. Como complemento de estas sesiones se dispone también del foro “Pregúntale al profesor de la asignatura”, a través del cual se articulan algunas preguntas de alumnos y las correspondientes respuestas, y en el que se tratan aspectos generales de la asignatura. Por la propia naturaleza de los medios de comunicación empleados, no existen horarios a los que deba ajustarse el alumno.
• Examen final presencial u online

Las horas de dedicación a cada actividad se detallan en la siguiente tabla:

ACTIVIDADES FORMATIVAS	HORAS POR ASIGNATURA	% PRESENCIAL
Sesiones presenciales virtuales	15 horas	100%
Recursos didácticos audiovisuales	6 horas	0
Estudio del material básico	50 horas	0
Lectura del material complementario	25 horas	0
Trabajos, casos prácticos y test de autoevaluación	29 horas	0
Tutorías	16 horas	30%
Trabajo colaborativo	7 horas	0
Examen final	2 horas	100%
Total	150 horas	-

Bibliografía básica

Recuerda que la bibliografía básica es imprescindible para el estudio de la asignatura. Cuando se indica que no está disponible en el aula virtual, tendrás que obtenerla por otros medios: librería UNIR, biblioteca...

Los textos necesarios para el estudio de la asignatura han sido elaborados por UNIR y están disponibles en formato digital para consulta, descarga e impresión en el aula virtual.

Bibliografía complementaria

• Allen, J. G., Fonagy, P. y Bateman, A. (2008). Mentalizing in clinical Ppractice. American Psychiatric Publishing.
• Allen, J. G. y Fonagy, P. (2007). Handbook of Mmentalization-Bbased treatment. J. Wiley.
• Bateman, A. y Fonagy, P. (2006). Mentalization based treatment: A practical guide. Oxford University Press.
• Bateman, A. y Fonagy, P. (2011). Handbook of Mentalizing in Mental Health Practice. American Psychiatric Publishing.
• Bateman, A. y Fonagy, P. (2016). Tratamiento basado en la mentalización para trastornos de la personalidad: Una guía práctica. Descleé de Brouwer.
• Byrne, G., Murphy, S. y Connon, G. (2020). Mentalization-based treatments with children and families: a systematic review of the literature. Clinical Child Psychology and Psychiatry, 25(4), 1022-1048.
• Fonagy, P., Gergely, G. Jurist, E. Elliot, L. y Target, M. (2002). Affect regulation, mentalization and the development of the self. The Other Press.
• Griffiths, H., Duffy, F., Duffy, L., Brown, S., Hockaday, H., Eliasson, E., Graham, J., Smith, J., Thompson, A. y Schwannauer, M. (2021). Correction to: Efficacy of mentalization-based group therapy for adolescents: the results of a pilot randomised controlled trial. BMC psychiatry, 21(1), 1-1.
• Johnstone, O. K., Marshall, J. J. y McIntosh, L. G. (2021). A Review comparing dialectical behavior therapy and mentalization for adolescents with borderline personality traits, suicide and self-harming behavior. Adolescent Research Review, 1-23.
• Marrone, M., Diamond, N., Juri, L. y Bleichmar, H. (2001). La teoría del apego. Psimática.

El sistema de calificación se basa en la siguiente escala numérica:

0 - 4, 9	Suspenso	(SS)
5,0 - 6,9	Aprobado	(AP)
7,0 - 8,9	Notable	(NT)
9,0 - 10	Sobresaliente	(SB)

La calificación se compone de dos partes principales:

El examen se realiza al final del cuatrimestre y es de carácter PRESENCIAL U ONLINE y OBLIGATORIO. Supone el 60 % de la calificación final y, para que la nota obtenida en este examen se sume a la nota final, es obligatorio APROBARLO.

La evaluación continua supone el 40 % de la calificación final. Este 40 % de la nota final se compone de las calificaciones obtenidas en las diferentes actividades formativas llevadas a cabo durante el cuatrimestre.

Ten en cuenta que la suma de las puntuaciones de las actividades de la evaluación continua permite que realices las que prefieras hasta conseguir el máximo puntuable mencionado. En la programación semanal de la asignatura, se detalla la calificación máxima de cada actividad o evento concreto puntuables.

Sistema de evaluación	Ponderación min - max
Participación del estudiante (sesiones, foros)	0% - 40%
Trabajos, proyectos y/o casos	0% - 40%
Test de autoevaluación	0% - 40%
Examen final	60% - 60%

Alejandro Merino

Formación académica: Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco. Especialidad de Psiquiatría en el Hospital Universitario "La Paz" de Madrid. Simultaneó la formación en psiquiatría con el Máster de Especialista Universitario en Clínica y Psicoterapia Psicoanalítica en la Universidad de Comillas. En los años 2007 y 2008, recibió formación básica y posteriormente avanzada en Psicoterapia basada en la Mentalización para el Trastorno Límite de la Personalidad en el Anna Freud Centre de Londres.

Experiencia: Médico-Psiquiatra y Psicoterapeuta con experiencia desde 1998 hasta la actualidad en diversos dispositivos públicos de salud mental, como unidad de agudos, centro de salud mental, centros de patología dual y adicciones, y hospital de día dirigido a trastornos graves de la personalidad. Atención privada. Profesor de Psicoterapia basada en la Mentalización para Trastornos de la Personalidad desde el año 2008 hasta la actualidad.

Obviamente, al tratarse de formación online puedes organizar tu tiempo de estudio como desees, siempre y cuando vayas cumpliendo las fechas de entrega de actividades, trabajos y exámenes. Nosotros, para ayudarte, te proponemos los siguientes pasos:

1. Desde el campus virtual, podrás acceder al aula virtual de cada asignatura en la que estés matriculado y, además, al aula virtual del Curso de introducción al campus virtual. Aquí podrás consultar la documentación disponible sobre cómo se utilizan las herramientas del aula virtual y sobre cómo se organiza una asignatura en la UNIR, y también podrás organizar tu plan de trabajo con tu tutor personal.
2. Observa la programación semanal. Allí te indicamos qué parte del temario debes trabajar cada semana.
3. Ya sabes qué trabajo tienes que hacer durante la semana. Accede ahora a la sección Temas del aula virtual. Allí encontrarás el material teórico y práctico del tema correspondiente a esa semana.
4. Comienza con la lectura de las Ideas clave del tema. Este resumen te ayudará a hacerte una idea del contenido más importante del tema y de cuáles son los aspectos fundamentales en los que te tendrás que fijar al estudiar el material básico. Consulta, además, las secciones del tema que contienen material complementario.
5. Dedica tiempo al trabajo práctico (sección Actividades y Test). En la programación semanal te detallamos cuáles son las actividades correspondientes a cada semana y qué calificación máxima puedes obtener con cada una de ellas.
6. Te recomendamos que participes en los eventos del curso (sesiones presenciales virtuales, foros de debate…). Para conocer la fecha concreta de celebración de los eventos, debes consultar las herramientas de comunicación del aula vitual. Tu profesor y tu tutor personal te informarán de las novedades de la asignatura.

En el aula virtual del Curso de introducción al campus virtual encontrarás siempre disponible la documentación donde te explicamos cómo se estructuran los temas y qué podrás encontrar en cada una de sus secciones.

Recuerda que en el aula virtual del Curso de introducción al campus virtual puedes consultar el funcionamiento de las distintas herramientas del aula virtual: Correo, Foro, Sesiones presenciales virtuales, Envío de actividades, etc.